Quy định và quy trình kiểm soát nhiễm khuẩn trong phòng mổ

Kiểm soát nhiễm khuẩn trong phòng mổ là một trong những yếu tố quan trọng nhất trong y tế, nhằm đảm bảo an toàn cho bệnh nhân và nhân viên y tế, cũng như tăng cường hiệu quả của các ca phẫu thuật. Nhiễm khuẩn trong phẫu thuật có thể dẫn đến những hậu quả nghiêm trọng, từ việc kéo dài thời gian nằm viện đến tăng nguy cơ tử vong. Do đó, việc tuân thủ quy định và quy trình kiểm soát nhiễm khuẩn là điều cần thiết đối với mọi cơ sở y tế.

Vô khuẩn trong phòng mổ

Vô khuẩn trong phòng mổ là gì?

Vô khuẩn trong phòng mổ là một khái niệm quan trọng trong y học, đặc biệt trong các quy trình phẫu thuật. Vô khuẩn đề cập đến tình trạng không có sự hiện diện của bất kỳ loại vi sinh vật gây bệnh nào như vi khuẩn, virus, nấm, và các vi sinh vật khác. Trong phòng mổ, việc duy trì môi trường vô khuẩn là cần thiết để ngăn ngừa nhiễm khuẩn tại vết mổ và bảo vệ sức khỏe của bệnh nhân và nhân viên y tế.

Yêu cầu để đảm bảo vô khuẩn trong phòng mổ

Để đảm bảo việc vô trùng trong phòng mổ được thực hiện hiệu quả và thuận lợi, cần tuân thủ một số yêu cầu sau đây:

Phòng mổ phải được thiết kế và xây dựng theo quy định của Bộ Y tế, đặc biệt là theo tiêu chuẩn ngành 52 TCN – CTYT 38, 2005. Các khu vực có nguy cơ ô nhiễm cao như nhà xác, khoa truyền nhiễm, khu vệ sinh không được phép xây dựng gần khu phẫu thuật. Phòng tắm và phòng thay đồ cho ê-kíp phẫu thuật phải được trang bị đầy đủ. Nhiệt độ phòng mổ cần duy trì trong khoảng 22-25°C, với độ ẩm từ 50-60%. Diện tích tối thiểu cho phòng mổ là 37m², trong khi các phòng mổ chuyên biệt như chỉnh hình, tim mạch, thần kinh cần diện tích lớn hơn, khoảng 58m². Tường và nền nhà trong khu phẫu thuật phải đảm bảo không thấm nước, bề mặt trơn láng, không thô ráp hay gồ ghề. Phòng mổ vô khuẩn và phòng mổ không vô khuẩn phải được thiết kế riêng biệt, không được đặt chung trong cùng một không gian.

Không khí trong phòng mổ cần được thay đổi tối thiểu 15 lần mỗi giờ, và hệ thống lọc phải đảm bảo tất cả khí tươi và khí tuần hoàn trở lại đều được lọc sạch. Toàn bộ cửa phòng mổ phải luôn đóng kín, trừ khi cần di chuyển các phương tiện, ê-kíp mổ, và bệnh nhân. Áp suất không khí bên trong phòng phẫu thuật cần cao hơn áp suất bên ngoài để ngăn chặn vi khuẩn, bụi bẩn, và các tác nhân gây hại từ môi trường xâm nhập vào phòng.

Về dụng cụ và thiết bị trong phòng phẫu thuật, các dây dẫn, ống và cáp phải được bảo vệ khỏi tác nhân gây ô nhiễm bằng những kẹp thích hợp. Các dụng cụ không vô trùng cần được bọc trong túi vô khuẩn trước khi mang vào phòng mổ. Tất cả dụng cụ và phương tiện sử dụng trong phòng mổ phải được khử khuẩn nghiêm ngặt. Do mỗi loại vật liệu chế tạo dụng cụ có đặc điểm và cấu tạo khác nhau, các phương pháp khử khuẩn cũng phải được lựa chọn sao cho phù hợp với từng loại vật liệu.

Nguyên tắc vô khuẩn trong phòng mổ

6 nguyên tắc vô khuẩn theo AORN

>> Nên lựa chọn sơn tĩnh điện, sơn điện di hay mạ anode cho nhôm phòng sạch

Theo Hiệp hội các Y tá Phòng mổ Hoa Kỳ (AORN), có 6 nguyên tắc vô khuẩn chính cần tuân thủ trong môi trường phẫu thuật để đảm bảo an toàn cho bệnh nhân và ngăn ngừa nhiễm trùng. Dưới đây là 6 nguyên tắc vô khuẩn theo AORN:

1. Giữ gìn vùng vô khuẩn: Khu vực vô khuẩn chỉ bao gồm những vùng và bề mặt đã được khử trùng và phải được giữ sạch khỏi bất kỳ sự nhiễm bẩn nào. Mọi hành động đều phải đảm bảo không phá vỡ vùng vô khuẩn.
2. Hạn chế sự di chuyển và nói chuyện: Hạn chế di chuyển và nói chuyện trong vùng vô khuẩn để tránh tạo ra vi sinh vật từ không khí hay sự tiếp xúc.
3. Duy trì tình trạng vô khuẩn của thiết bị và dụng cụ: Các thiết bị và dụng cụ đã được khử trùng phải được bảo quản trong điều kiện vô khuẩn cho đến khi sử dụng. Bất kỳ thiết bị nào rơi xuống đất hoặc tiếp xúc với bề mặt không vô khuẩn đều phải được thay thế.
4. Kiểm soát sự xâm nhập vào khu vực vô khuẩn: Chỉ những người mặc trang phục phẫu thuật đúng chuẩn và đã rửa tay vô khuẩn mới được vào khu vực vô khuẩn.
5. Sử dụng kỹ thuật vô khuẩn: Mọi thao tác, từ mở dụng cụ cho đến thực hiện phẫu thuật, đều phải tuân thủ kỹ thuật vô khuẩn, bao gồm sử dụng găng tay, áo choàng, và các thiết bị bảo hộ khác để tránh lây nhiễm.
6. Giám sát và đảm bảo tuân thủ vô khuẩn: Luôn giám sát và kiểm tra việc tuân thủ các nguyên tắc vô khuẩn trong suốt quá trình phẫu thuật. Nếu có bất kỳ vi phạm nào, cần xử lý ngay lập tức để khôi phục tình trạng vô khuẩn.

Những nguyên tắc này nhấn mạnh tầm quan trọng của việc duy trì một môi trường phẫu thuật vô khuẩn nhằm bảo vệ bệnh nhân khỏi nhiễm trùng và đảm bảo an toàn trong suốt quá trình phẫu thuật.

10 nguyên tắc vô khuẩn theo Bộ Y Tế

Dưới đây là 10 nguyên tắc vô khuẩn theo hướng dẫn của Bộ Y tế Việt Nam nhằm đảm bảo an toàn cho bệnh nhân và phòng ngừa nhiễm trùng trong môi trường phẫu thuật:

1. Giữ gìn vùng vô khuẩn: Các khu vực, dụng cụ và vật liệu đã được khử trùng phải được bảo vệ tránh khỏi bất kỳ sự nhiễm bẩn nào. Vùng vô khuẩn cần được duy trì và giám sát liên tục trong suốt quá trình phẫu thuật.
2. Rửa tay đúng cách: Rửa tay là biện pháp quan trọng nhất để phòng ngừa nhiễm khuẩn. Nhân viên y tế phải rửa tay kỹ lưỡng trước và sau mỗi lần tiếp xúc với bệnh nhân hoặc khi chuyển từ khu vực sạch sang khu vực bẩn.
3. Mặc trang phục bảo hộ đúng quy định: Mặc trang phục bảo hộ bao gồm áo choàng, mũ, khẩu trang, kính bảo hộ và găng tay vô khuẩn khi vào khu vực phòng mổ để ngăn ngừa sự lây nhiễm chéo.
4. Sử dụng dụng cụ vô khuẩn: Tất cả các dụng cụ, thiết bị và vật liệu được sử dụng trong phòng mổ phải được tiệt trùng và kiểm tra kỹ lưỡng trước khi sử dụng. Dụng cụ phải được bảo quản trong môi trường vô khuẩn cho đến khi sử dụng.
5. Hạn chế sự di chuyển và tiếp xúc không cần thiết: Giảm thiểu sự di chuyển và tiếp xúc không cần thiết trong phòng mổ để tránh nhiễm bẩn vùng vô khuẩn và giảm nguy cơ lây nhiễm chéo.
6. Quản lý chất thải y tế đúng cách: Chất thải từ phòng mổ phải được thu gom, phân loại và xử lý đúng quy trình để ngăn ngừa lây nhiễm và bảo vệ môi trường.
7. Khử khuẩn bề mặt và thiết bị y tế: Bề mặt trong phòng mổ và các thiết bị y tế phải được làm sạch và khử khuẩn thường xuyên để đảm bảo môi trường vô khuẩn.
8. Kiểm tra và giám sát liên tục: Phải thường xuyên kiểm tra và giám sát việc tuân thủ các nguyên tắc vô khuẩn trong phòng mổ, bao gồm việc sử dụng trang thiết bị bảo hộ và kỹ thuật vô khuẩn.
9. Đảm bảo vệ sinh cá nhân: Nhân viên y tế phải giữ vệ sinh cá nhân, bao gồm việc cắt móng tay ngắn, không đeo trang sức, và không trang điểm để tránh nhiễm bẩn khu vực phẫu thuật.
10. Đào tạo và nâng cao nhận thức: Nhân viên y tế phải được đào tạo liên tục về các nguyên tắc vô khuẩn và nâng cao nhận thức về tầm quan trọng của việc tuân thủ nghiêm ngặt các nguyên tắc này để đảm bảo an toàn cho bệnh nhân và bản thân.

Những nguyên tắc này được thiết lập nhằm đảm bảo môi trường phẫu thuật vô khuẩn, ngăn ngừa nhiễm khuẩn và bảo vệ sức khỏe của cả bệnh nhân và nhân viên y tế trong quá trình phẫu thuật.

Những quy định và quy trình trong phòng mổ

Quy định và quy trình trong phòng mổ được thiết lập để đảm bảo môi trường vô khuẩn, ngăn ngừa nhiễm trùng và đảm bảo an toàn cho bệnh nhân cũng như nhân viên y tế. Dưới đây là các quy định và quy trình thường được áp dụng trong phòng mổ:

1. Quy định về vệ sinh cá nhân và trang phục

• Rửa tay: Nhân viên y tế phải rửa tay kỹ lưỡng theo đúng quy trình trước khi vào phòng mổ và trước khi thực hiện bất kỳ thủ thuật nào. Việc rửa tay phải kéo dài ít nhất 2-5 phút với xà phòng và nước sát khuẩn.
• Trang phục bảo hộ: Tất cả nhân viên vào phòng mổ phải mặc quần áo bảo hộ như áo choàng phẫu thuật, mũ, khẩu trang, kính bảo hộ và găng tay vô khuẩn. Trang phục phải được mặc đúng cách để tránh lây nhiễm chéo.
• Vệ sinh cá nhân: Nhân viên y tế không được đeo trang sức, đồng hồ, và phải giữ móng tay ngắn, không sơn móng tay hay sử dụng mỹ phẩm.

2. Quy định về chuẩn bị phòng mổ

• Khử khuẩn phòng mổ: Phòng mổ phải được vệ sinh và khử khuẩn hoàn toàn trước khi bắt đầu ca phẫu thuật mới. Bề mặt, sàn nhà, và các thiết bị y tế phải được làm sạch và khử trùng kỹ lưỡng.
• Chuẩn bị dụng cụ và thiết bị: Dụng cụ và thiết bị y tế phải được tiệt trùng và sắp xếp sẵn sàng theo thứ tự sử dụng. Mọi dụng cụ vô khuẩn phải được kiểm tra để đảm bảo không có sự cố nhiễm bẩn.
• Kiểm soát không khí: Hệ thống thông gió và điều hòa không khí phải hoạt động tốt để duy trì nhiệt độ, độ ẩm và áp suất thích hợp, giảm thiểu vi sinh vật trong không khí.

3. Quy trình vô khuẩn trong phòng mổ

• Kỹ thuật vô khuẩn: Mọi thao tác, bao gồm mở dụng cụ, tiếp xúc với khu vực phẫu thuật, và sử dụng thiết bị, phải tuân theo kỹ thuật vô khuẩn để tránh lây nhiễm.
• Bảo quản dụng cụ vô khuẩn: Dụng cụ và vật liệu vô khuẩn phải được bảo quản trong khu vực sạch, và không được để tiếp xúc với bề mặt hoặc không gian không vô khuẩn.
• Kiểm soát nhiễm khuẩn: Nhân viên phải hạn chế di chuyển không cần thiết, giảm nói chuyện, và tuân thủ khoảng cách an toàn để tránh phát tán vi sinh vật.

4. Quy định về quản lý chất thải y tế

• Phân loại chất thải: Chất thải y tế phải được phân loại rõ ràng (chất thải lây nhiễm, chất thải hóa học, chất thải nguy hại, v.v.) và để vào các túi, hộp, thùng chứa phù hợp.
• Xử lý chất thải: Chất thải phải được thu gom và xử lý đúng quy định để tránh lây nhiễm và bảo vệ môi trường. Chất thải lây nhiễm cần được xử lý bằng phương pháp đốt, hấp khử trùng hoặc sử dụng công nghệ xử lý khác đảm bảo vô khuẩn.

5. Quy trình theo dõi và báo cáo

• Theo dõi tình trạng vô khuẩn: Luôn giám sát và ghi nhận tình trạng vô khuẩn của phòng mổ, dụng cụ và thiết bị y tế trong suốt ca phẫu thuật.
• Báo cáo sự cố: Mọi sự cố vi phạm nguyên tắc vô khuẩn hoặc nguy cơ lây nhiễm phải được báo cáo ngay lập tức và có biện pháp xử lý kịp thời.

6. Quy định về an toàn cho bệnh nhân

• Đánh giá tình trạng bệnh nhân: Trước khi phẫu thuật, bệnh nhân phải được đánh giá toàn diện về tình trạng sức khỏe, tiền sử dị ứng, và các yếu tố nguy cơ khác.
• Kiểm tra lại bệnh nhân và kế hoạch phẫu thuật: Trước khi bắt đầu phẫu thuật, đội ngũ y tế phải xác nhận danh tính bệnh nhân, vị trí phẫu thuật, và loại phẫu thuật để tránh sai sót.
• Chăm sóc hậu phẫu: Sau phẫu thuật, bệnh nhân cần được giám sát chặt chẽ và chăm sóc đúng cách để đảm bảo hồi phục và phòng ngừa biến chứng.

Các quy định và quy trình này nhằm đảm bảo rằng mọi hoạt động trong phòng mổ được thực hiện trong môi trường vô khuẩn, giảm thiểu tối đa nguy cơ nhiễm trùng và đảm bảo an toàn cho cả bệnh nhân và nhân viên y tế.

Thông tin chi tiết về TƯ VẤN - THIẾT KẾ - THI CÔNG PHÒNG SẠCH, vui lòng liên hệ:

Công ty Cổ phần Cơ điện Phòng sạch Anh Khang Hotline: 1900 636 814 Email: info@akme.com.vn Website: akme.com.vn Add: Lô B7 Xuân Phương Garden, Đường Trịnh Văn Bô, Phường Phương Canh, Quận Nam Từ Liêm, Hà Nội.